







Avoir accès à des soins liés à la ménopause, c’est déjà assez difficile comme ça.
Malheureusement, ça peut aussi devenir une occasion pour certaines entreprises de commercialiser des tests à faire chez soi, qui ne donnent pas une image complète ni fidèle. Les hormones fluctuent au cours de la journée et des semaines en fonction de nombreux facteurs, et une mesure prise à un seul moment a peu de chances d’être utile.
De plus, les spécialistes n’utilisent généralement pas les tests hormonaux pour prendre des décisions concernant le diagnostic ou le traitement de la ménopause.
Cette publication a été réalisée en collaboration avec @pwhrcanada.
Ressources
Tu as encore des questions sur ce dont on a parlé dans notre publication? Voici des réponses à des questions fréquentes.
Peux-tu expliquer davantage les fluctuations hormonales?
Les niveaux d’hormones sont censés varier. Ils montent et descendent au cours de la journée et tout au long de la vie pour aider ton corps à réagir à des facteurs comme le stress, le vieillissement, la maladie, les médicaments et les activités quotidiennes (10,11). À cause de cela, un niveau hormonal mesuré à un moment précis peut être très différent quelques heures ou quelques jours plus tard.
Un exemple est l’estrogène. L’estrogène joue un rôle clé dans le cycle menstruel. Ses niveaux augmentent pour déclencher l’ovulation (la libération d’un ovule) et soutenir une éventuelle grossesse. Après l’ovulation, ou si la grossesse ne survient pas, les niveaux d’estrogène diminuent naturellement (12).
Qu’est-ce que l’hormonothérapie de la ménopause?
L’hormonothérapie de la ménopause est un traitement prescrit qui utilise l’estrogène et la progestérone pour aider à soulager les symptômes de la ménopause. Elle fonctionne en augmentant temporairement les niveaux d’estrogène et de progestérones (ces hormones qui diminuent pendant la transition vers la ménopause).
Elle existe sous différentes formes, comme des comprimés, des timbres, des crèmes, des vaporisateurs et des comprimés vaginaux. Certaines formes agissent sur tout le corps, tandis que d’autres agissent uniquement au niveau du vagin. L’hormonothérapie de la ménopause est généralement prescrite dans les 10 ans suivant ta dernière menstruation (13).
Comment détermine-t-on la bonne dose d’hormonothérapie de la ménopause?
Il n’existe pas une dose unique qui convient à tout le monde. Déterminer la bonne dose se fait donc en discussion avec un·e professionnel·le de la santé.
Les recommandations actuelles suggèrent de commencer avec une faible dose, puis de l’ajuster au besoin selon l’amélioration des symptômes et les effets secondaires (5).
Qu’est-ce que la ménopause précoce?
La ménopause précoce survient lorsque la ménopause se produit avant l’âge de 45 ans. Elle peut être causée par plusieurs facteurs, comme la chimiothérapie ou la radiothérapie pour traiter un cancer, une chirurgie qui enlève les ovaires (ovariectomie) ou l’utérus (hystérectomie), des antécédents familiaux de ménopause précoce, des anomalies chromosomiques (où certaines personnes ont des chromosomes manquants ou en double), des maladies auto-immunes, le tabagisme, l’encéphalomyélite myalgique (syndrome de fatigue chronique), ou le VIH ou le sida (14).
Pourquoi est-il important de détecter une ménopause précoce?
Les personnes qui vivent une ménopause précoce se font souvent recommander d’utiliser une hormonothérapie jusqu’à l’âge moyen de la ménopause (environ 51 ans au Canada).
Les recherches montrent que l’hormonothérapie dans ce groupe peut améliorer les symptômes de la ménopause, prévenir la perte osseuse, réduire le déclin cognitif et les troubles de l’humeur, et soutenir la santé cardiovasculaire (5).
Ressources supplémentaires
Pour en savoir plus auprès d’un·e obstétricien·ne-gynécologue canadien·ne : Hormone Testing and Menopause (anglais seulement)
Pour en apprendre davantage sur la ménopause et la transition ménopausique : MaMénopause
- The Menopause Transition: Signs, Symptoms, and Management Options | The journal of Clinical Endocrinology & Metabolism | October 2020
- Prise en charge des symptômes de la ménopause | Gouvernement du Canada
- Diagnosis and Management | Canadian Menopause Society
- Answers to Your Questions on Bioidentical Hormone Therapy | SIGMA BHT Pamphlet | 2017
- Guide pratique pour la prise en charge de la ménopause | Société canadienne de ménopause
- Abnormal Pain and Menstrual Bleeding Irregular or Absent Periods | The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada
- But I am only 40! Can this be menopause? | The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada
- Early or premature menopause | Office on Women’s Health
- Menopause HUB | The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada & Canadian Menopause Society
- Chapter 34 – Cortisol Awakening Response | Stress: Concepts, Cognition, Emotion, and Behavior | 2016
- Insulin secretion in diabetes mellitus | The American Journal of Medicine | March 1981
- The normal menstrual cycle in women | Animal Reproduction Science | April 2011
- Menopause Topics: Hormone Therapy | The menopause Society
- Premature & Early Menopause: Causes, Symptoms & Treatment | Cleveland Clinic | September 2022
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